睡眠時無呼吸症候群を口腔内装置で解決！効果的な使い方とは？

「夜中に何度も息が止まっているかも…」「口腔内装置で本当に改善できるのかな？」といった悩みを抱えている方もいるでしょう。
睡眠時無呼吸症候群は、日常生活に影響を与えるだけでなく、健康にも深刻な影響を及ぼす可能性があります。
そんな中、口腔内装置の使用が注目されています。

口腔内装置は、適切に使用することで睡眠時無呼吸症候群の症状を和らげる効果が期待できます。
この記事を読むことで、口腔内装置の効果的な使い方を学び、より良い睡眠を手に入れるための第一歩を踏み出しましょう。

この記事では、睡眠時無呼吸症候群に悩む方に向けて、

– 口腔内装置の基本的な情報
– 効果的な使用方法
– 使用時の注意点

上記について、解説しています。

口腔内装置の効果や使い方を知ることで、あなたの睡眠の質が向上し、日常生活がより快適になる可能性があります。
ぜひ参考にしてください。

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睡眠時無呼吸症候群とは？

睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、睡眠中に呼吸が一時的に停止する疾患で、日中の強い眠気や集中力の低下を引き起こします。この状態が続くと、高血圧や心疾患などのリスクも高まります。

SASの主な原因は、睡眠中に上気道が閉塞することです。特に、舌や軟口蓋が喉の奥に落ち込むことで気道が塞がれ、呼吸が止まることが多いです。

診断には、終夜睡眠ポリグラフ検査などの専門的な検査が必要です。これにより、無呼吸の頻度や重症度を評価し、適切な治療法を選択することが可能となります。

睡眠時無呼吸症候群の症状

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の主な症状は、夜間の激しいいびきと日中の過度な眠気です。いびきは、睡眠中に呼吸が一時的に停止することで中断されることがあり、これは同居者によって気付かれることが多いです。日中の眠気は、夜間の断続的な睡眠による疲労の蓄積が原因で、集中力の低下や作業効率の悪化を引き起こします。

さらに、朝の頭痛や口の乾き、喉の痛みも一般的な症状です。これは、睡眠中の酸素不足や口呼吸によるものと考えられます。また、記憶力の低下や注意力の散漫、さらには抑うつやイライラなどの気分の変化も報告されています。これらの症状は、睡眠の質の低下が脳の機能に影響を及ぼすためです。

夜間に頻繁に目が覚める、特に息苦しさや窒息感を伴う場合も、SASの兆候とされています。これは、呼吸停止時に体が酸素不足を感知し、覚醒を促すためです。また、夜間の頻尿もSASの症状の一つで、睡眠中の呼吸障害が自律神経系に影響を及ぼすことが原因とされています。

これらの症状が持続する場合、SASの可能性が高まります。特に、肥満や高血圧、糖尿病などのリスク要因を持つ方は注意が必要です。早期の診断と適切な治療が、生活の質の向上と合併症の予防に繋がります。

原因となる要因

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の主な原因は、上気道の閉塞や脳の呼吸制御機能の異常です。特に、閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）は、睡眠中に上気道が繰り返しふさがれることで発生します。

主な要因は以下の通りです：

– 肥満：首周りや喉の脂肪蓄積が気道を狭め、閉塞のリスクを高めます。

– 解剖学的特徴：下顎の後退や扁桃腺の肥大など、気道を狭くする要因が含まれます。

– 加齢：年齢とともに筋肉の緊張が低下し、気道が閉塞しやすくなります。

– アルコールや鎮静剤の使用：これらは筋肉を弛緩させ、気道閉塞を引き起こす可能性があります。

– 鼻の疾患：鼻中隔の湾曲やアレルギー性鼻炎などが、気道の通気性を悪化させます。

これらの要因が組み合わさることで、SASのリスクが高まります。特に肥満や解剖学的特徴は、気道の狭窄を直接的に引き起こすため、注意が必要です。

診断方法について

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診断には、主に問診、簡易検査、精密検査の3つのステップがあります。

問診では、いびきの有無や日中の眠気、既往歴、生活習慣などを詳しく確認します。特に、家族やパートナーからの「睡眠中に呼吸が止まっている」との指摘は重要な手がかりとなります。

簡易検査は、自宅で行える初期的な検査方法です。指先や鼻の下にセンサーを装着し、睡眠中の呼吸状態や血中酸素飽和度を測定します。この検査で、1時間あたりの無呼吸・低呼吸の回数（AHI）を算出し、SASの可能性を評価します。AHIが5以上で日中の眠気やいびきなどの症状が見られる場合、SASと診断されます。

精密検査として、終夜睡眠ポリグラフ検査（PSG検査）があります。これは医療機関で一晩入院し、脳波、心電図、筋電図、呼吸、血中酸素飽和度など多角的なデータを収集します。この検査により、SASの重症度やタイプ（閉塞性、中枢性）を詳しく診断できます。

これらの検査結果を総合的に判断し、適切な治療方針が決定されます。早期の診断と治療が、SASによる健康リスクを軽減する鍵となります。

口腔内装置の役割

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療において、口腔内装置は重要な役割を果たします。この装置は、睡眠中に下顎を前方に移動させることで気道を広げ、無呼吸やいびきを軽減する効果があります。

口腔内装置は、特に軽度から中等度のSAS患者に適用されることが多く、CPAP療法が適さない場合や使用が困難な患者にも有効とされています。装置の種類には、上下顎が固定されたタイプや、上下が分離していて下顎の可動性を保つタイプなどがあり、患者の症状や口腔内の状態に応じて選択されます。

例えば、下顎前方牽引装置（MAD）は、下顎を前方に保持することで気道の閉塞を防ぎ、睡眠中の呼吸を促進します。このように、口腔内装置はSASの治療において有効な手段の一つとされています。

口腔内装置の仕組み

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療に用いられる口腔内装置は、主に下顎を前方に移動させることで気道を広げ、呼吸の妨げを防ぐ仕組みです。この装置は、上下の歯に装着するマウスピースのような形状をしており、下顎を適切な位置で固定します。これにより、舌や軟口蓋が気道を塞ぐのを防ぎ、睡眠中の無呼吸やいびきを軽減します。

この治療法は、特に軽度から中等度のSAS患者に適しており、持ち運びが容易で電源も不要なため、旅行や出張時にも便利です。ただし、顎関節症の方や特定の歯並びの問題がある場合には使用が難しいことがあります。装置の適合性や効果を最大限に引き出すためには、専門の歯科医師による適切な調整と指導が不可欠です。

使用するメリット

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療において、口腔内装置（マウスピース）の使用は多くのメリットがあります。まず、装置を装着することで下顎が前方に移動し、気道が広がるため、いびきや無呼吸の症状が軽減されます。特に軽度から中等度のSASの方には、持続陽圧呼吸療法（CPAP）と同等の効果が期待できる場合もあります。

さらに、口腔内装置はコンパクトで持ち運びが容易なため、旅行や出張時にも便利です。CPAPのような大きな機器を必要とせず、手術のような侵襲もないため、治療への心理的ハードルが低くなります。また、装置の装着により、日中の眠気や集中力の低下といった症状の改善が報告されています。

ただし、装置の使用には適切な手入れが必要であり、顎関節や歯への負担を考慮することが重要です。定期的な歯科医師の診察を受け、装置の調整や口腔内の健康状態を確認することで、より効果的な治療が可能となります。

他の治療法との比較

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療法には、主に経鼻的持続陽圧呼吸療法（CPAP）、口腔内装置（マウスピース）療法、外科的手術があります。各治療法の特徴を比較し、あなたに最適な選択肢を見つけましょう。

CPAP療法は、鼻に装着したマスクを通じて気道に持続的に空気を送り込み、気道の閉塞を防ぐ方法です。重度のSAS患者に対して高い効果が期待できますが、装置の装着感や騒音により、継続使用が難しいと感じる方もいます。

口腔内装置療法は、就寝時にマウスピースを装着し、下顎を前方に固定することで気道を広げる治療法です。軽度から中等度のSAS患者に適しており、CPAPに比べて装着感が良く、携帯性にも優れています。ただし、重度のSAS患者には効果が限定的で、顎関節症や歯並びに問題がある場合は適用が難しいことがあります。

外科的手術は、扁桃摘出術や上下顎骨前方移動術など、気道を物理的に拡大する方法です。根治的な治療が期待できますが、手術に伴うリスクや回復期間を考慮する必要があります。

「どの治療法が自分に合っているのだろうか…」と悩む方も多いでしょう。各治療法にはメリットとデメリットがあり、あなたの症状や生活スタイルに合わせた選択が重要です。専門医と相談し、最適な治療法を見つけてください。

口腔内装置の選び方

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療において、口腔内装置（OA）の選択は非常に重要です。適切な装置を選ぶことで、症状の改善が期待できます。

まず、OAは下顎を前方に固定することで気道を広げ、無呼吸やいびきを軽減する役割を果たします。しかし、全てのSAS患者に適しているわけではなく、特に軽度から中等度の症例や、CPAP療法が困難な場合に推奨されます。

具体的な選択方法として、まず専門医による診断を受け、自身の症状や口腔内の状態を正確に把握することが重要です。その上で、以下のポイントを考慮します。

– 装置の種類：OAには様々なタイプがあり、上下顎を固定するものや、下顎の可動性を保つものなどがあります。自身の顎関節の状態や咬合に合わせて選ぶことが大切です。

– 調整のしやすさ：装置は使用中に微調整が必要となる場合があります。調整が容易なものを選ぶことで、快適な使用が可能となります。

– 装着感：長時間装着するため、違和感が少なく、睡眠を妨げないものを選ぶことが重要です。

最終的には、専門医と相談しながら、自身に最適なOAを選択することが、効果的な治療への第一歩となります。

自分に合った装置を見つける方法

自分に適した口腔内装置を見つけるためには、まず専門医による詳細な診断を受けることが重要です。睡眠時無呼吸症候群の症状や重症度、口腔内の構造は個人差が大きいため、専門医がこれらを総合的に評価し、最適な装置を提案します。

診断後、医師と相談しながら、装置の種類や特徴、使用感、メンテナンス方法などを確認しましょう。例えば、装置の装着感や日常生活への影響、清掃のしやすさなど、実際の使用感を理解することが大切です。

また、装置の選択にあたっては、治療の目的や期待する効果、費用面も考慮する必要があります。医師と十分に話し合い、自分のライフスタイルやニーズに合った装置を選ぶことで、治療の効果を最大限に引き出すことができます。

さらに、装置の適合性や効果を確認するために、試用期間を設ける場合もあります。この期間中に装置のフィット感や効果を評価し、必要に応じて調整を行うことで、より快適で効果的な治療が可能となります。

最終的に、自分に合った口腔内装置を見つけるためには、専門医との綿密なコミュニケーションと、装置の特徴や使用感を理解することが不可欠です。これにより、睡眠時無呼吸症候群の改善に向けた最適な治療が実現します。

専門家の意見を取り入れる

口腔内装置を選ぶ際には、専門家の意見を取り入れることが重要です。専門家は、患者一人ひとりの口腔内の状態や生活習慣を詳しく評価し、最適な装置を提案してくれます。例えば、歯科医師は噛み合わせや顎の形状を確認し、適切な装置の種類や調整方法を決定します。また、装置の装着方法や日常生活での注意点についても具体的なアドバイスを受けられます。「自分に合った装置が見つからない…」と悩む方も、専門家の助言を受けることで、より快適で効果的な装置を選ぶことができるでしょう。専門家の意見を取り入れることで、口腔内装置の効果を最大限に引き出し、睡眠時無呼吸症候群の改善につなげることが可能です。

装置の種類と特徴

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療に用いられる口腔内装置には、主に以下の種類があります。

下顎前方移動装置（MAD）
この装置は、睡眠中に下顎を前方に移動させることで気道を広げ、無呼吸やいびきを軽減します。個々の口腔内の形状に合わせて製作され、装着感が良好です。

舌保持装置（TRD）
舌を前方に固定することで、舌根部による気道の閉塞を防ぎます。主に舌の後退が原因で無呼吸が生じる場合に適用されます。

口蓋リフト装置（PLP）
軟口蓋を持ち上げることで、気道の閉塞を防ぐ装置です。特に軟口蓋の沈下が原因となる無呼吸に効果的です。

これらの装置は、患者の症状や口腔内の状態に応じて選択されます。適切な装置を選ぶことで、SASの症状改善が期待できます。

口腔内装置の効果的な使い方

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療において、口腔内装置（マウスピース）の効果的な使用は非常に重要です。適切な装着と日常生活での注意点を守ることで、症状の改善が期待できます。

口腔内装置は、睡眠中に下顎や舌を前方に維持することで、上気道を広げ、空気の通りを良くする役割を果たします。これにより、いびきや無呼吸の回数が減少し、睡眠の質が向上します。

具体的には、装置の正しい装着方法や日常生活での注意点、効果を最大化するコツなどが挙げられます。以下で詳しく解説していきます。

装置の装着方法

睡眠時無呼吸症候群の治療に用いられる口腔内装置（マウスピース）の正しい装着方法を理解することは、治療効果を最大限に引き出すために非常に重要です。以下に、装着手順と注意点を詳しく説明します。

1. 装置の準備

まず、口腔内装置が清潔であることを確認してください。使用前にぬるま湯で軽くすすぎ、汚れや異物が付着していないかチェックしましょう。

2. 装着手順

– 上顎から装着: 装置を上顎の歯列に合わせ、ゆっくりと押し込んでください。この際、無理な力を加えず、装置が自然にフィットするようにします。

– 下顎への装着: 次に、下顎の装置を同様に装着します。上下の装置が正しく噛み合うように注意してください。

3. 装着後の確認

装置を装着した後、以下の点を確認してください。

– フィット感: 装置が歯列にしっかりと密着し、違和感や痛みがないこと。

– 呼吸の確保: 装置装着後もスムーズに呼吸ができること。

– 会話のしやすさ: 装置を装着した状態で、問題なく会話ができること。

4. 装着時の注意点

– 無理な力を避ける: 装置を装着する際、強引に押し込むと破損の原因となります。優しく、丁寧に装着しましょう。

– 装置の向き: 装置には上下や前後の向きがあります。間違った向きで装着すると効果が得られないだけでなく、不快感の原因となります。

– 定期的なチェック: 装置に亀裂や変形がないか、定期的に確認してください。異常が見られた場合は、速やかに歯科医師に相談しましょう。

正しい装着方法を守ることで、口腔内装置の効果を最大限に発揮し、睡眠時無呼吸症候群の改善が期待できます。装着に関して不明な点や違和感がある場合は、遠慮せずに歯科医師に相談してください。

日常生活での注意点

口腔内装置を日常生活で使用する際には、以下の点に注意が必要です。

装置の取り扱いと清掃
装置は食事や歯磨きの際に取り外し、専用のケースに保管してください。取り外した装置は、専用のブラシを用いて流水で丁寧に洗浄し、清潔を保つことが重要です。

食事時の注意点
装置を装着したまま食事をすると、食べ物が詰まりやすくなり、虫歯や歯周病のリスクが高まります。食事前には必ず装置を外し、食後は歯磨きを行ってから再度装着するよう心がけましょう。

装着時間の管理
装置の効果を最大限に引き出すためには、1日20時間以上の装着が推奨されます。食事や歯磨きの時間を除き、可能な限り装着する習慣をつけることが大切です。

定期的なチェックと調整
装置の適合性や口腔内の健康状態を維持するため、定期的に歯科医院でのチェックと調整を受けることが望ましいです。装置の不具合や違和感を感じた場合は、速やかに専門家に相談してください。

これらの注意点を守ることで、口腔内装置を安全かつ効果的に使用し、口腔の健康を維持することができます。

効果を最大化するコツ

口腔内装置の効果を最大限に引き出すためには、以下のポイントを押さえることが重要です。

1. 正確な装着時間の遵守

装置の効果を得るためには、医師が指示した装着時間を厳守することが不可欠です。例えば、1日20時間以上の装着が推奨される場合、これを守ることで治療効果が高まります。装着時間が短いと、期待される効果が得られない可能性があります。

2. 適切な口腔ケアの実施

装置を使用することで、口腔内の清掃が難しくなることがあります。そのため、食後は歯磨きやデンタルフロスを用いて、歯と装置の間の汚れをしっかり取り除くことが重要です。これにより、虫歯や歯周病のリスクを低減できます。

3. 定期的な歯科医師の診察を受ける

装置の適合状態や口腔内の健康状態を確認するため、定期的に歯科医師の診察を受けることが推奨されます。これにより、装置の調整や必要なケアを適切に行うことができます。

4. 装置の清潔な保管と取り扱い

装置を外した際は、専用のケースに保管し、紛失や破損を防ぐことが大切です。また、装置の清掃も怠らず、清潔な状態を保つことで、口腔内の健康を維持できます。

これらのポイントを実践することで、口腔内装置の効果を最大限に引き出し、治療の成功率を高めることができます。

口腔内装置のメンテナンス

口腔内装置を長期間にわたり効果的に使用するためには、適切なメンテナンスが不可欠です。日々の手入れと定期的な専門家によるチェックを組み合わせることで、装置の機能を維持し、口腔内の健康を保つことができます。

メンテナンスを怠ると、装置に汚れが蓄積し、細菌の繁殖を招く可能性があります。これにより、口臭や歯周病のリスクが高まるだけでなく、装置自体の劣化や破損を早める原因となります。そのため、日常的な清掃と専門的なメンテナンスが重要となるのです。

具体的には、毎日の使用後に装置を丁寧に洗浄し、定期的に歯科医院でのチェックを受けることが推奨されます。以下で詳しく解説していきます。

日々の手入れ方法

口腔内装置を清潔に保つためには、日々の適切な手入れが欠かせません。装置を使用した後は、まず流水で大まかな汚れを洗い流しましょう。その後、柔らかい歯ブラシを用いて装置全体を優しく磨きます。特に、装置の細かい部分や歯と接触する部分は汚れが溜まりやすいため、丁寧にブラッシングすることが重要です。この際、研磨剤入りの歯磨き粉は装置に細かな傷をつける恐れがあるため、使用を避けてください。代わりに、食器用の中性洗剤を少量使用すると効果的です。また、熱湯や煮沸消毒は装置の変形を招く可能性があるため、絶対に行わないでください。さらに、週に一度は専用の洗浄剤を使用して、装置を浸け置き洗浄することをおすすめします。これにより、日常の手入れでは落としきれない汚れや細菌を効果的に除去できます。洗浄後は、装置を十分にすすぎ、自然乾燥させてから専用のケースに保管しましょう。ケース自体も定期的に洗浄し、清潔に保つことが大切です。これらの手入れを継続することで、口腔内装置を清潔に保ち、口腔内の健康を維持することができます。

定期的なチェックと交換

口腔内装置を長期間にわたり効果的に使用するためには、定期的なチェックと適切なタイミングでの交換が不可欠です。装置の状態や口腔内の変化を見逃さないために、歯科医師による定期的な診察を受けることが推奨されます。これにより、装置の摩耗や破損、口腔内の健康状態の変化を早期に発見し、必要に応じて装置の調整や交換を行うことができます。

一般的に、口腔内装置の再製作は6か月以上経過した後に行われることが多いですが、これは一律の基準ではありません。装置の状態や患者の口腔内の状況に応じて、より早い段階での交換が必要となる場合もあります。そのため、定期的な診察を通じて、装置の適切な使用期間や交換時期を判断することが重要です。

また、装置の清掃や保管方法も、装置の寿命や口腔内の健康に影響を与えます。日々の手入れを怠らず、歯科医師の指導に従って適切に管理することで、装置の効果を最大限に引き出すことができます。

定期的なチェックと適切な交換を行うことで、口腔内装置の効果を維持し、口腔内の健康を保つことが可能となります。

よくあるトラブルと対処法

口腔内装置を使用する際、以下のようなトラブルが発生することがあります。

1. 装置の破損や脱落

硬い食べ物を噛んだり、誤った取り扱いにより、装置が破損したり外れたりすることがあります。このような場合、無理に装着せず、速やかに歯科医院に連絡し、修理や再調整を依頼してください。

2. 口内炎の発生

装置が口腔内の粘膜を刺激し、口内炎ができることがあります。装置の当たる部分に粘膜保護ワックスを使用することで、刺激を軽減できます。また、うがい薬や口内炎用のジェルを併用すると、症状の緩和に役立ちます。

3. 歯磨きのしにくさ

装置の装着により、歯磨きが難しくなることがあります。歯間ブラシやワンタフトブラシを使用し、装置周囲の清掃を丁寧に行うことが重要です。歯科衛生士から適切なブラッシング方法の指導を受けると、より効果的なケアが可能です。

4. 装置の違和感や痛み

装置の調整後や装着初期に、違和感や痛みを感じることがあります。通常、数日で慣れることが多いですが、痛みが続く場合は、冷たい飲み物や市販の鎮痛剤で対応し、それでも改善しない場合は歯科医院に相談してください。

5. 装置の脱落・破損時の対応

装置が外れたり壊れたりした場合、無理に戻そうとせず、速やかに歯科医院に連絡し、指示を仰いでください。外れた装置は保管し、来院時に持参すると、修理や再装着がスムーズに行えます。

これらのトラブルを未然に防ぐためには、日常のセルフケアや食生活の工夫、そして歯科医院との連携が重要です。定期的なチェックと適切なメンテナンスを行い、快適な装置の使用を心がけましょう。

口腔内装置の使用に関するQ&A

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療において、口腔内装置（マウスピース）は有効な手段の一つです。しかし、使用に際しては多くの疑問や不安が生じることがあります。

例えば、「装置の装着感はどうか」「日常生活に支障はないか」「どの程度の効果が期待できるのか」といった点が挙げられます。これらの疑問に対する明確な回答が得られれば、安心して治療を進めることができるでしょう。

以下で、口腔内装置の使用に関するよくある質問とその回答、実際の使用者からのフィードバック、専門家からのアドバイスを詳しく解説していきます。

よくある質問と回答

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療に用いられる口腔内装置（マウスピース）について、よくある質問とその回答をまとめました。

Q1: 口腔内装置はどのような仕組みで無呼吸を改善するのですか？

A1: 口腔内装置は、就寝時に下顎を前方に移動させることで、舌や軟口蓋が気道を塞ぐのを防ぎます。これにより、気道が広がり、無呼吸やいびきの発生を抑える効果があります。

Q2: 口腔内装置の作製にはどのくらいの時間がかかりますか？

A2: 医科からの診療情報提供書と簡易終夜睡眠検査のスコアシートをお持ちいただければ、すぐにマウスピースの製作に入ることができます。上下の歯型や口腔内スキャン、咬合位の採得を行い、最短で1週間程度で完成します。装着時に下顎前方量を微調整してお渡しします。

Q3: 口腔内装置の使用で完治しますか？

A3: 口腔内装置は、睡眠中に気道を広げる対症療法であり、装置を外すと再び無呼吸が起こるため、完治とは言えません。しかし、使用中は低酸素状態やいびきを大幅に減少させることができ、血圧や血糖のコントロールが改善し、合併症のリスクも下がります。

Q4: 口腔内装置の費用はどのくらいですか？保険適用されますか？

A4: 医科の診断書があり、AHI（無呼吸低呼吸指数）が20以上、または日中の強い眠気など重度の症状がある場合、保険適用となります。3割負担で8,000～15,000円程度です。軽症例や医科での検査を省略したい場合などは自費扱いとなり、保険の費用の10割を負担することになります。

Q5: 口腔内装置の手入れ方法を教えてください。

A5: 毎朝、装置を外したら水で軽くすすぎ、中性洗剤か義歯用ブラシで優しく磨きます。可能であれば毎日、義歯洗浄剤に15分浸漬し、バイオフィルムや臭いを除去しましょう。熱湯やアルコールは変形の原因になるため使用しないでください。また、歯磨剤を用いると装置に細かな傷がつき、劣化を早めるため避けてください。乾燥後は通気孔付きのケースに保管し、高温になる車内や直射日光を避けてください。ペットが装置を噛んで壊してしまう事故も多いため、就寝中以外は必ずケースに入れて保管してください。

Q6: 口腔内装置の使用でいびきは完全になくなりますか？

A6: 下顎前方位で気道が拡大するため、多くの患者さんでいびきは劇的に減少し、停止時間も短くなります。ただし、高度肥満や重度の鼻閉がある場合には完全に消えないこともあり、前方量の調整や体位指導が必要です。残存するいびきの評価には、同室の家族による観察に加えて、スマホアプリや再検査を用い、必要に応じてCPAPの追加や減量指導を併用することがあります。

Q7: 口腔内装置の使用期間はどのくらいですか？

A7: 睡眠時無呼吸症候群は慢性疾患であり、継続使用が基本です。年1回の簡易検査でAHIが5未満に改善し、体重管理や鼻閉治療などで再発リスクが低いと判断されれば、試験的な離脱が可能です。ただし、多くの方は数年以上の装着が必要になります。

Q8: 口腔内装置が壊れたり変色した場合、再製作は可能ですか？

A8: 強い歯ぎしりや経年劣化によりひび割れや変形が生じた場合は、修理あるいは再製作が可能です。修理は随時可能ですが、再製作には前回の製作から6か月以上経っていることが必要です。6か月未満での再製作は、変色だけでは認められず、修理が不可能な破損や虫歯治療による噛み合わせの大きな変化がある場合に限られます。なお、自由診療ではこの限りではありません。

Q9: 矯正治療中でも口腔内装置は使用できますか？

A9: 矯正治療中に睡眠時無呼吸症候群の口腔装置を使用することはできません。基本的にはCPAPや横向き睡眠で対処することになります。睡眠障害の重症度が高い場合には矯正を一時中断して無呼吸の治療を優先することをおすすめします。睡眠障害が軽度の場合は、「Ⅱ級顎間ゴム」と呼ばれる矯正中に使用するゴムで装置の代用が可能かを検討することもあります。上顎の犬歯と下顎の大臼歯をゴムでつなぎ、下顎を前に出すことで口腔内装置に近い働きをします。ただし、ゴムは装置ほど下顎を前方に保持する力がないため、重症例には適しません。

Q10: 口腔内装置の使用で日中の眠気は改善されますか？

A10: 口腔内装置の使用により、睡眠中の無呼吸やいびきが減少することで、睡眠の質が向上し、日中の眠気や集中力の低下が改善されることが期待されます。ただし、効果には個人差があるため、定期的なフォローアップが重要です。

これらの情報を参考に、口腔内装置の使用を検討されている方は、専門医や歯科医師に相談されることをおすすめします。

使用者からのフィードバック

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療に口腔内装置を使用した方々からは、多くの前向きな体験談が寄せられています。例えば、長年CPAP装置を使用していたデレックさんは、装置の持ち運びやアレルギーの問題に悩まされていましたが、口腔内装置に切り替えたことで、これらの問題が解消され、旅行やキャンプも再び楽しめるようになったと報告しています。

また、イジーさんは、15種類のCPAPマスクを試したものの適合せず、口腔内装置に移行した結果、いびきがなくなり、家族全員が質の高い睡眠を得られるようになったと述べています。さらに、スーザンさんは、口腔内装置の使用により血圧の薬をやめることができ、エネルギーが増し、生活の質が向上したと語っています。

これらの体験談から、口腔内装置はSAS患者にとって効果的で快適な治療法であることが示されています。